发布日期:2024-10-27 22:03 点击次数:126
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近日,孟老师因左侧股骨颈骨折需要在全身麻醉下行全髋关节置换手术。这让孟老师十分焦虑:“都说打多了麻药对记性不好,我以后还要上讲台教书,这可怎么办?”
与孟老师一样有着同样疑惑的患者不在少数。麻醉真的会影响记忆力吗?
“答案当然是否定的。”长沙市第四医院麻醉手术科主任、主任医师赵倩解释,“全身麻醉时,麻醉医师使用麻醉药物暂时阻断神经传导通路,使大脑接受不到疼痛的信号,达到镇静、镇痛、肌肉松弛、减少不良应激的目的。这些麻醉药物效能良好、起效快、代谢快、不良反应小,能最大限度的保护患者安全和确保手术顺利完成。”
手术前,麻醉医师会根据患者的实际情况选择科学恰当的麻醉剂量。95%以上的麻醉药物会在6小时内经肝、肾、呼吸道排出体外,不会长时间停留在体内,因此不会对身体造成影响。
“真正对记忆和脑功能产生损害的是缺氧。”赵倩主任说,人脑细胞对缺氧的耐受性非常差,一般中断脑部供氧5-8分钟后,就会对大脑造成不可逆转的损害;而麻醉和脑功能受损并没有直接关系,只要全麻手术期间生命体征平稳、供氧充分,并不会对身体造成损害。
由此可见,全麻也是辅助治疗的一种手段,并不会影响到患者记忆。
一些高龄老人、本身患有基础疾病的患者如脑梗塞在麻醉手术后容易出现记忆力下降、语言系统混乱、注意力不集中的现象,医学上被称为“术后认知功能障碍”,这与老年人神经系统退化、手术应激、炎症等多种因素有关,目前并没有明确的科学依据表明全身麻醉会导致这些症状,而且术后认知功能障碍一般在术后几天内都能恢复,患者朋友不必过于担心。
湖南医聊特约作者:长沙市第四医院 袁玮婧
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